ما هي عملية استئصال المرارة بالمنظار؟

استئصال المرارة بالمنظار هو إجراء جراحي بسيط يتم فيه إزالة المرارة (وهي كيس صغير تحت الكبد يخزن العصارة الصفراوية) من خلال 3 إلى 4 فتحات صغيرة في البطن. التقنية دي تُعتبر الخيار الأكثر شيوعًا وأمانًا لعلاج مشاكل الحصوات أو التهابات المرارة المتكررة.

ما أسباب استئصال المرارة؟

في أغلب الحالات، السبب الرئيسي هو وجود حصوات داخل المرارة، حصوات المراراة تسبب ألم حاد في الجانب الأيمن العلوي من البطن، خصوصًا بعد الأكل الدسم. من الأسباب الأخرى:

• التهاب المرارة المزمن
  
• انسداد القنوات الصفراوية
  
• عدوى بكتيرية
  
• مضاعفات ناتجة عن الحصوات مثل التهاب البنكرياس
  

إذا كانت الأعراض شديدة ومستمرة، تكون عملية المرارة هي العلاج الأمثل.

ما اعراض المرارة التي تستدعي تدخل جراحي؟

ألم شديد في الجانب الأيمن العلوي من البطن:

• يستمر لفترة طويلة (أكثر من عدة ساعات).
• قد يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
• غالبًا ما يحدث بعد تناول وجبة دسمة.

نوبات متكررة من المغص المراري

• تكرار الألم بوتيرة منتظمة يشير إلى وجود حصوات مزعجة تعيق عمل المرارة.

الغثيان والقيء المستمر:

• خاصة إذا كان مصحوبًا بألم في البطن.

ارتفاع درجة الحرارة مع قشعريرة:

• دليل على وجود التهاب حاد في المرارة، يُعرف بالتهاب المرارة الحاد.

اصفرار الجلد والعينين (اليرقان):

• يدل على انسداد القناة الصفراوية بسبب حصوة.
  

لو الأعراض دي متكررة أو شديدة، لازم تستشير طبيب فورًا لتجنب المضاعفات.

كيف تتم عملية استئصال المرارة بالمنظار؟

استئصال المرارة تتم تحت تخدير كامل، وبيُدخل الجراح أدوات دقيقة من خلال فتحات صغيرة في البطن، مع كاميرا دقيقة تنقل صورة واضحة من داخل الجسم. يتم فصل المرارة عن الكبد والقنوات الصفراوية، ثم إخراجها. العملية تستغرق عادة من 30 إلى 60 دقيقة.

خطوات عملية استئصال المرارة:

1. التخدير العام للمريض.
2. إجراء 3-4 شقوق صغيرة في البطن.
3. إدخال المنظار والأدوات الجراحية.
4. إزالة المرارة بعناية.
5. إغلاق الشقوق بالغرز أو الشرائط اللاصقة.

ما هي الاستعدادات قبل عملية استئصال المرارة؟

• الصيام من 6 إلى 8 ساعات
  
• إجراء تحاليل دم وأشعة على البطن
  
• وقف بعض الأدوية مثل مميعات الدم (حسب تعليمات الطبيب)
  
• تنظيم الضغط أو السكر لو كان فيه أمراض مزمنة
  

مدة عملية استئصال المرارة بالمنظار

عادةً ما تستغرق عملية استئصال المرارة بالمنظار ما بين 45 دقيقة إلى ساعة واحدة، وقد تطول قليلاً في بعض الحالات بناءً على عدة عوامل مثل:

• مدى تعقيد الحالة أو وجود التهابات شديدة.
• التاريخ الطبي للمريض.
• خبرة الجراح والفريق الطبي.
• وجود مضاعفات أو التصاقات سابقة في البطن.

هل في مضاعفات عملية استئصال المرارة؟

المضاعفات نادرة جدًا، وتشمل:

• تجمع غازات في البطن بعد العملية
  
• ألم بسيط في الكتف أو الصدر
  
• احتمال نزيف أو عدوى في مكان الجرح (لكن نادر جدًا)
  ومع المتابعة الجيدة، يتم التعامل مع أي عرض بسهولة.
  

كيف يكون التعافي بعد العملية؟

التعافي سريع – معظم المرضى يقدروا يرجعوا البيت في نفس اليوم أو اليوم التالي. ينصح بـ:

• الراحة أول يومين
  
• المشي الخفيف لتنشيط الدورة الدموية
  
• تجنب الأكل الدسم أول أسبوع
  
• العودة للنشاط الطبيعي بعد 5 إلى 7 أيام
  

ومع الوقت، الجسم يتأقلم تمامًا بدون المرارة.

أسئلة شائعة

هل في ضرر في استئصال المرارة؟
لا، الجسم يقدر يهضم الدهون بشكل طبيعي حتى بدون المرارة. العصارة الصفراوية تروح مباشرة من الكبد للأمعاء.

هل العيش بدون مرارة ممكن؟
نعم، يمكن العيش بشكل طبيعي جداً بعد استئصال المرارة. الكبد يستمر في إنتاج العصارة الصفراوية، ولكن بدلاً من تخزينها في المرارة، تنزل مباشرة إلى الأمعاء. معظم الناس لا يشعرون بأي فرق كبير بعد العملية.

هل في أضرار أو آثار جانبية؟
رغم أن استئصال المرارة آمن جداً، إلا أن بعض الأشخاص قد يواجهون:

• إسهال خفيف أو اضطرابات في الهضم بعد الأكلات الدسمة.
• في حالات نادرة: مشاكل في امتصاص الدهون أو زيادة غازات وانتفاخ.
• تأقلم الجسم يحتاج لأسابيع إلى شهور.

هل عملية المرارة مؤلمة؟
عملية استئصال المرارة عادةً ليست مؤلمة بالشكل الذي يتخيله البعض، وذلك بفضل التخدير العام الذي يُستخدم أثناء الجراحة، مما يجعل المريض لا يشعر بأي ألم أثناء العملية نفسها. بعد العملية، قد يشعر المريض ببعض الانزعاج أو الألم الخفيف في منطقة البطن أو الكتف، خاصة في اليومين الأولين، لكن هذا الألم غالباً ما يكون بسيطاً ويمكن التحكم فيه بسهولة باستخدام المسكنات التي يصفها الطبيب. ومع تطور التقنيات، أصبحت معظم عمليات المرارة تُجرى بالمنظار، مما يسرّع من الشفاء ويقلل من الألم والمضاعفات مقارنة بالجراحة التقليدية المفتوحة.

---

احجز استشارتك الآن في مجمع سمو الطبي

لو كنت تعاني من آلام المرارة أو أعراض الحصوات، لا تنتظر حتى تتفاقم الحالة.
في مجمع سمو الطبي، بنقدم لك جراحة استئصال المرارة بالمنظار بأحدث التقنيات، مع متابعة دقيقة من فريق طبي مختص.

يمكنك قراءة المزيد عن:

1- متى يمكنني العودة للعمل بعد عملية البواسير؟

2- ما هو أفضل نوع جراحة لعلاج الناسور العصعصي؟

3- ما أعراض فتق الحجاب الحاجز وهل تحتاج جميع الحالات إلى جراحة